CNN | 2018-7-21 | English

El 46% de los estadounidenses tiene presión arterial alta bajo nuevas pautas

Updated: 4:17 AM ET, Tue November 14, 2017

(CNN) - Decenas de millones más de estadounidenses ahora tienen presión arterial alta. Casi la mitad de todos los estadounidenses, el 46%, ahora se considera que está en la categoría de presión arterial alta según las nuevas pautas publicadas el lunes.

La presión arterial alta debe tratarse a 130/80 en lugar de a 140/90, según los nuevos parámetros establecidos por la American Heart Association, el American College of Cardiology y otras nueve organizaciones de profesionales de la salud.

Los médicos en ejercicio y el público "van a estar un poco conmocionados o sorprendidos por un diagnóstico de hipertensión Etapa 1 con una presión arterial de 130/80, que históricamente se ha considerado una presión arterial normal y bien controlada", dijo el Dr. William White, profesor en el centro de cardiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Connecticut.

"Eso involucrará al 50% de los hombres y al 38% de todas las mujeres adultas en los EE. UU.", Estimó White, que no participó en la redacción de las pautas. "Entonces es una gran cantidad de personas".

Uno de cada tres estadounidenses ya había sido diagnosticado con la condición, pero ahora un 14% más de estadounidenses serán diagnosticados con presión arterial alta. Las nuevas directrices clasificarán a 103,3 millones de personas como hipertensas, mientras que las pautas anteriores colocaron solo a 72,2 millones de estadounidenses en esta categoría, según los autores del informe.

White agregó que también podría haber cierta confusión por parte de los médicos sobre cómo deberían aconsejar a los pacientes, porque las nuevas pautas de tratamiento son "un documento enorme".

Aunque a todos los pacientes se les aconsejará sobre los cambios en el estilo de vida, como el ejercicio, solo se prescribirá una pequeña fracción de medicamento, según los autores. Esto incluye "mirar su sal, hacer ejercicio con más regularidad, relajarse, dormir lo suficiente, comer un poco más de frutas y verduras ricas en potasio", explicó White.

Según los autores, la hipertensión o la presión arterial alta solo es superada por el tabaquismo por causar enfermedades cardíacas prevenibles y muertes por accidente cerebrovascular.

¿Cuáles son las pautas?

Las nuevas pautas definen lo normal como menos de 120/80. Cuando la presión sistólica (el primer número) se encuentra entre 130 y 139 o la diastólica (el segundo número) está entre 80 y 89, esto se denominará hipertensión Etapa 1. La etapa 2 es cuando la sistólica es de al menos 140 o la diastólica es de al menos 90.

La crisis hipertensiva se produce cuando el número superior aumenta por encima de 180 y / o el número inferior es superior a 120. En este punto, los pacientes requerirán cambios rápidos en la medicación o la hospitalización inmediata si hay signos de daño orgánico.

Las nuevas pautas eliminan la categoría de prehipertensión, que se usó para lecturas sistólicas entre 120 y 139 o números diastólicos entre 80 y 89.

Las recomendaciones también amplían el uso y la frecuencia de la monitorización de la presión arterial fuera de la consulta para una mayor precisión. Según White, existe "una tasa bastante considerable de variabilidad de la presión arterial en consultorios médicos de un día para otro, de una semana a otra".

"En realidad no es la medida más robusta", dijo. "A veces estamos totalmente conmocionados cuando ponemos un monitor de presión arterial de 24 horas en un paciente, por lo que las diferencias se comparan con las actividades normales en la vida normal en comparación con lo que puede ser en el consultorio del médico. Puede ser drástico".

Guía de comercio electrónico de CNN Underscored: monitores de presión arterial más vendidos para usar en casa

Él ha visto personas que registran 166/80 en el consultorio del médico pero 128/70 cuando se mide en el transcurso de un día. "Si esa persona recibiera tratamiento basándose solo en la presión arterial del consultorio médico, sería excesivamente exagerado", dijo White.

Los autores, que incluyen un panel de 21 científicos que revisaron más de 900 estudios, creen que el impacto de sus nuevas directrices será mayor entre los adultos jóvenes y de mediana edad, y se espera que la prevalencia de hipertensión arterial se triplique entre los hombres menores de 45 años y doble entre mujeres menores de 45 años.

Ahora se recomendarán medicamentos para pacientes con problemas de salud relacionados, junto con presión arterial alta, según lo definen las nuevas directrices.

"Esto causará la mayor cantidad de controversia con los médicos", dijo White, explicando que las nuevas reglas toman lo que los médicos pensaron que toda su vida fue una "presión sanguínea normal" y la trataban con drogas.

"Soy un médico en ejercicio", agregó. "Los pacientes van a decir: 'No quiero hacer eso. Primero quiero intentar bajar de peso. Quiero intentar, ya sabes, hacer más ejercicio'.

"Va a ser un desafío realmente difícil seguir estas pautas en la realidad", dijo.

El Dr. Tom Frieden, presidente y director ejecutivo de la campaña Resolver para salvar vidas, dijo que "las nuevas directrices indican claramente que el tratamiento con medicamentos debe comenzar si un paciente alcanza los 140/90, una pieza importante de claridad en un área que ha experimentado mucho debate " Frieden, ex director de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., No participó en las nuevas pautas.

"Los medicamentos aprobados para tratar la presión arterial alta son todos genéricos. Por solo unos pocos dólares al día, puede salvar millones de vidas", dijo.

En todo el mundo, así como en los EE. UU., La presión arterial alta está "muy poco tratada", dijo Frieden. "Esto es inaceptable, y estamos comprometidos a ver este cambio".


© 2018 Cable News Network. Turner Broadcasting System, Inc. All Rights Reserved.

Go to the full CNN experience